什么是宫外孕？

什么是宫外孕？
宫外孕是指受精卵于子宫体腔以外着床，学名称异位妊娠，近年来，全球异位妊娠发病率成倍增长，已经成为威胁女性健康的一大“杀手”，其中以输卵管妊娠最常见，约占异位妊娠的95%左右。

哪些女性易得宫外孕？

1、输卵管炎症者　输卵管炎症是最常见的干扰受精卵正常运行的因素，是宫外孕的常见和主要原因。引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体，常见有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。

2、做过输卵管手术者　有过一次宫外孕，再次发生宫外孕的概率就较高，约为10-20%，宫外孕治疗时保留输卵管者，再发生宫外孕的比例较高，但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管，提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。

3、放置宫内节育器（IUD）者　随着IUD的广泛应用，宫外孕发生率增加，可能是放置IUD后的输卵管炎所致。

4、输卵管发育不良或功能异常者　输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，以及输卵管功能异常影响受精卵的正常运行。

5、盆腔肿瘤患者　盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。

6、其他 如子宫内膜异位症等。

宫外孕有哪些临床表现？

1、停经：大多数的患者有停经史，长短不一，一般为6—8周，也有1/4患者无明显停经史，但阴道流血淋漓不尽。

2、腹痛：为最常见的症状，90%以上的病人主诉腹痛，可为隐痛、胀痛腹痛，可为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的痛，常突然发作，持续或间歇出现。

3、不规则阴道流血：典型出血为量少、点滴状、色暗红，持续性或间歇性少数病人有似月经量的出血，有的患者无阴道流血。

4、盆腔包块：输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿与周围组织器官粘连包裹形成包块。

5、其它：内出血多者可出现贫血、肛门坠胀、头晕、昏厥或休克。异位妊娠的危害性异位妊娠为妇科常见病，且有逐年上长趋势，该病来势凶险，如不即时诊断和治疗，常导致患者严重内出血，甚至危及生命，是导致产妇死亡的原因之一。

怎样发现宫外孕？

怀疑患宫外孕时，须行彩色超声检查及抽血测β-HCG，怀疑有腹腔内出血时可行阴道后穹隆穿刺，如抽出不凝固血说明有血腹症存在，阴道出血较多的患者，还可行诊断性刮宫排除宫内妊娠。